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合理使用水溶性维生素


作者:佚名    新闻来源:网摘    点击数:    更新时间:2015-08-03

  水溶性维生素是肠外营养不可缺少的组成部分,用以补充成人和儿童每日各种水溶性维生素的生理需要,使机体各有关生化反应能正常进行。注射用水溶性维生素的主要成分为:维生素 B1、维生素B2  、烟酰胺、维生素 B6  、泛酸、维生素 C、生物素、叶酸、维生素 B12  、甘氨酸、乙二胺四乙酸二钠、对羟基苯甲酸甲酯等。在临床上应用时应注意:
  1、溶媒选择:宜尽量避免电解质
  水溶性维生素水溶液稳定的pH值范围在 4-6,电解质离子会加速其分解,一般适宜于500ml的5%葡萄糖溶液或10%葡萄糖溶液中溶解0.5g~1g。5%葡萄糖氯化钠溶液、林格氏液(复方氯化钠)因 pH 值或含有电解质都不宜做水溶性维生素的溶媒。注射用水溶性维生素说明书中对溶媒有如下规定:
  在无菌条件下,在配伍性得到保证时本品可用下列溶液 10ml 加以溶解:
  (1)复方脂溶性维生素注射液(Ⅱ)(供成人和十一岁以上儿童使用);
  (2)复方脂溶性维生素注射液(Ⅰ)(供十一岁以下儿童使用);
  (3)脂肪乳注射液;
  (4)无电解质的葡萄糖注射液;
  (5)注射用水。
  用上述溶液(1)、(2)或(3)配制的混合液须加入脂肪乳注射液后再经静脉滴注;而用方法(4)或(5)配制的混合液,可加入脂肪乳注射液中,也可加入葡萄糖注射液中再经静脉输注。
  2、用法
  (1)不可一次性大量静脉注射;
  (2)本品溶解后应在无菌条件下立即加入输液中,24小时内用完;
  (3)使用过程中注意避光,因光照可影响稳定性,使其分解。
  3、配伍药物
  (1)因电解质离子会加速其分解,所以门冬氨酸钾镁、氯化钾、氯化钠、骨肽等含有电解质不宜与之配伍;
  (2)碱性药物会提高 PH 值,亦不宜合用;
  (3)注射用水溶性维生素中每支已经含有维生素B6 4-5mg,维生素C 100mg,是否需要再添加、加多少需要慎重考虑。
  4、由于存在过敏性休克的可能,使用过程中应密切观察患者反应。



 

 

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